Type zorg en vergoeding
Psy-zo! heeft met alle verzekeraars een contract afgesloten. De kosten voor psychologische zorg worden dan vanuit het basispakket en eventuele aanvullende verzekering vergoed door de zorgverzekeraars. Om voor vergoeding in aanmerking te komen heeft u een verwijzing van uw huisarts nodig.
Type zorg
U kunt op twee manieren verwezen worden voor psychologische zorg bij Psy-zo!:
1. Eerstelijns psychologische zorg: Deze zorg betreft kortdurende behandeling van lichte, niet complexe psychologische problemen.
2. Tweedelijns psychologische zorg: Deze zorg richt zich op het behandelen van meer gecompliceerde en zwaardere problemen. De behandelingen zijn vaak langduriger en intensiever dan de eerstelijnszorg.
Verwijzing
Om voor vergoeding in aanmerking te komen heeft u een verwijzing nodig van uw huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist. Het is belangrijk dat uw arts in zijn/haar verwijsbrief duidelijk aangeeft voor welk type zorg u wordt verwezen (eerste- of tweedelijns zorg). In sommige gevallen is voor jeugdigen een indicatiebesluit van een Bureau Jeugdzorg voldoende.
De facturen worden door Psy-zo! rechtstreeks aan uw zorgverzekeraar gestuurd. De zorgverzekeraar brengt vervolgens de eigen bijdrage bij u in rekening. Lees hieronder meer over de vergoeding en de eigen bijdrage per type zorg.
Vergoeding
Psy-zo! heeft contracten met alle verzekeraars.
1. Eerstelijns psychologische zorg: Uw zorgverzekeraar vergoedt maximaal 5 sessies vanuit het basispakket. Per sessie wordt een wettelijke eigen bijdrage gerekend van € 20,-. Dit geldt voor zowel kinderen als volwassenen. In sommige gevallen zijn 5 behandelsessies voldoende maar onze ervaring is dat er gemiddeld 8 sessies nodig zijn.
In het geval dat u een aanvullende zorgverzekering heeft dan heeft u recht op extra sessies en wordt in sommige gevallen de eigen bijdrage geheel of gedeeltelijk vergoed (zie overzicht). Raadpleeg hiervoor uw verzekeraar. Vergoedt uw verzekeraar geen extra consulten dan kunt u er voor kiezen om de behandeling te beëindigen na 5 sessies of dat u zelf het volledige tarief van €90,- per sessie betaalt. Soms is ook de werkgever bereid de kosten te betalen. U kunt dit overleggen met uw behandelaar.
2. Tweedelijns psychologische zorg: Voor deze zorg betalen alle verzekerden van 18 jaar en ouder een wettelijke eigen bijdrage. Deze geldt per kalenderjaar en bedraagt €200,-.
De eigen bijdrage voor tweedelijns psychologische zorg gaat gelden voor alle zorgtrajecten die in 2012 starten, dus niet voor trajecten die in 2011 zijn gestart en in 2012 worden afgesloten.
Verplicht eigen risico
Het ‘verplicht eigen risico’ in de zorgverzekering is een bedrag dat u als verzekerde ieder jaar moet betalen indien u medische kosten maakt. In 2012 gaat het om een bedrag van maximaal €220,-. De zorgverzekeraar vergoedt dit bedrag niet. Het eigen risico is niet van toepassing op kinderen jonger dan 18 jaar. Voor meer informatie zie de website van het Ministerie van VWS.
Wachttijd
De gemiddelde wachttijd is 1-3 weken. Bekijk hier de actuele wachttijden per type zorg.
Afzeggen van afspraken
Indien u onverhoopt uw afspraak met ons moet afzeggen of verzetten dan verzoeken wij u dit minimaal 24 uur van te voren door te geven. De kosten worden dan niet in rekening gebracht. Een bericht van verhindering kan telefonisch (tijdens kantooruren) en per e-mail worden doorgegeven.
