Trauma en behandeling (EMDR)
We spreken van een trauma als je in het dagelijks leven last hebt van psychische problemen die samenhangen met een of meer nare ervaringen zoals een ongeluk, een brand, een aanranding of iets anders naars. De trauma behandeling bij Psy-zo! is specialistisch en kortdurend. Trauma en kortdurende behandeling leken tot enkele jaren geleden in tegenspraak met elkaar. In het tweede deel van deze pagina wordt beschreven hoe traumabehandeling van korte duur kan zijn, door gebruik te maken van de EMDR methode.
Trauma en klachten
Post traumatisch stresssyndroom (type 1)
We spreken van een trauma als u in het dagelijks leven last heeft van psychische problemen die samenhangen met één of meer nare ervaringen zoals een ongeluk, een brand, een aanranding, pesterijen of iets anders naars. Vlak na zo’n schokkende ervaring kunnen er klachten ontstaan zoals indringende herinneringen, flashbacks, vermijdingsreacties in combinatie met veel stress. We noemen dit een posttraumatisch stresssyndroom (PTSS) of type 1 trauma. De klachten kunnen op den duur uitmonden in angst of paniekaanvallen, depressie, schuldgevoel, somberheid, onzekerheid of gebrek aan zelfvertrouwen.
Trauma (type 2)
Als er sprake is van meerdere nare ervaringen gedurende langere tijd waardoor er een uiterst negatief zelfbeeld is ontstaan, spreken we van een type 2 trauma. Dit staat voor chronische, zich herhalende gebeurtenissen zoals herhaaldelijk seksueel misbruik, veelvuldige pesterijen of herhaaldelijk niet geloofd worden. Dit leidt tot zelfbeeldproblematiek zoals zich niet de moeite waard vinden of zich een mislukkeling voelen.
Complex trauma
Dan kan er ook sprake zijn van een complex trauma. Dit is een combinatie van type 2 trauma met een andere stoornis zoals een angst- of stemmingsstoornis of borderline-problematiek. Meestal worden deze problemen behandeld in tweedelijns psychotherapiepraktijken of GGZ instellingen o.a. omdat deze behandelingen niet kortdurend kunnen zijn en een multidisciplinaire aanpak vergen. In sommige gevallen is behandeling bij ons mogelijk.
Specifieke angsten en fobieën
Bij de behandeling van specifieke angsten of fobieën maken we een onderscheid tussen angsten en fobieën met een traumatische ontstaansgeschiedenis (traumagerelateerde) en fobieën zonder traumatische achtergrond. In het eerste geval heeft de angst of fobie een duidelijk, door de cliënt gekend, begin. Alleen dan is een behandeling bij ons mogelijk.
Kinderen en jeugdigen
Als er sprake is van traumagerelateerde klachten bij kinderen is het van groot belang dat er snel behandeld wordt. Het blijkt namelijk dat deze stoornis een van de meest invaliderende psychische aandoeningen is en (bij jonge kinderen) schadelijk is voor de ontwikkeling van het brein en de ontwikkeling van de persoonlijkheid. In onze folder trauma bij kinderen en jongeren staat hierover meer informatie.
Behandeling middels EMDR
EMDR
Een veel gebruikte behandelmethode bij trauma gerelateerde klachten is EMDR (Eye Movement Desensitization en Reprocessing). De EMDR behandeling houdt kort gezegd in dat de gevoeligheid van de gebeurtenis vermindert door aan de nare gebeurtenis te denken in combinatie met oogbewegingen of andere vormen van stimulatie zoals koptelefoon met tikjes.
Bij de verwerking van emotioneel belastende informatie werken beide hersenhelften niet altijd goed samen. We gaan er van uit dat de oogbewegingen of koptelefoon met tikjes de hersenen stimuleren tot samenwerking zodat de emotioneel belastende informatie alsnog verwerkt wordt op een versnelde manier. Tijdens dit proces gedurende een aantal (meestal 6) zittingen ervaart de cliënt de ruimte om een andere betekenis te geven aan de gebeurtenis waardoor hij er minder last van heeft.
Bij de complexere traumaproblematiek kan het nodig zijn dat EMDR gecombineerd wordt met technieken vanuit de cognitieve gedragtherapie waardoor ingesleten negatieve denkgewoonten sneller worden herkend en kunnen veranderen naar meer positief.
Meer informatie over EMDR is te vinden bij folders en op de website www.emdr.nl
Behandeling complex trauma
Bij behandeling van type 2 trauma of complex trauma kan een fase van stabilisatie nodig zijn voorafgaand aan het echte traumawerk. Mensen die chronisch getraumatiseerd zijn hebben soms een verstoord dag- en nachtritme en kunnen dan niet goed functioneren op hun werk of op school. Vaak zijn ze de controle op hun emoties kwijt. Wanneer dit het geval is, werken we eerst aan stabilisatie hiervan waardoor er een goede basis gevormd wordt voor traumabehandeling. Dit betekent dat we in sommige gevallen ook in onze praktijk complexere traumata kunnen behandelen.
Behandeling van kinderen en jeugdigen
Voor kinderen zijn er verschillende technieken binnen de EMDR behandeling die aansluiten op leeftijd en ontwikkelingsniveau. We behandelen kinderen vanaf hun tweede jaar en bij alle leeftijden werken we altijd nauw samen met de ouders of verzorgers. Bij jonge kinderen mogen ouders bij de behandeling aanwezig zijn mits er goede redenen zijn om dit niet te doen. Bij oudere kinderen worden ouders aan het eind van de zitting altijd betrokken bij het nagesprek. Daarnaast krijgen ouders uitleg over de traumabehandeling en wat zij thuis kunnen doen om hun kind te helpen bij de verwerking.
Bovendien wordt voorafgaand aan de behandeling met ouders besproken in hoeverre het trauma van het kind ook een trauma voor de ouders is. In dat geval wordt aan de ouders een eigen therapietraject aangeboden. Kijk voor meer informatie over emdr behandeling bij kinderen ook eens op de website www.emdrkindenjeugd.nl. Voor kinderen tot 16 jaar hebben wij toestemming nodig van de gezagdragende ouders om een behandeling te kunnen starten (lees meer).
Werkwijze
Cliënten melden zich aan via het aanmeldformulier op deze website. Vooraf is er altijd de mogelijkheid om telefonisch of via de e-mail nadere informatie te vragen. Na aanmelding wordt u door een van onze therapeuten uitgenodigd voor een intakegesprek. De bedoeling van dit gesprek is drieledig namelijk een wederzijdse kennismaking, het bespreken c.q. onderzoeken van het probleem en het opstellen van een behandelplan (met heldere doelen).
Direct aansluitend op het intakegesprek maakt de therapeut afspraken voor de behandeling. Dit gebeurt vaak per e-mail zodat u rustig in uw agenda kunt kijken of de voorgestelde data u schikken. Voor de behandeling zijn doorgaans zes afspraken nodig gevolgd door een evaluatiegesprek. In totaal zijn dit acht afspraken.